Как лечить билиарный рефлюкс гастрит

Билиарный рефлюкс-гастрит представляет собой разновидность воспалительного процесса ЖКТ. Заболевание может быть спровоцировано внутренними или внешними факторами. В большинстве случаев воспаление переходит в хроническую форму.

Что такое рефлюкс-гастрит

При билиарном рефлюксном гастрите содержимое двенадцатиперстной кишки проникает в желудок, а затем и в пищевод. Смесь из желчных кислот, ферментов и наполовину переваренной еды приводит к появлению язв и воспалительным процессам желудочно-кишечного тракта.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) наблюдается как у мужчин, так и у женщин различных возрастных групп. При этом у детей и подростков патология практически не встречается.

Доктор медицинских наук, профессор О. В. Рыжкова в своей книге «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: учебное пособие» отмечает, что ГЭРБ поражены до 40% населения планеты.

Реактивный (химический) гастрит сложно поддается лечению. Избавиться от заболевания полностью практически невозможно.

Классификация и формы расстройства

По интенсивности проявления воспалительный процесс может быть:

1. Хроническим. Гастрит развивается медленно. Симптомы болезни выражены слабо.
2. Острым. Патология развивается ускоренными темпами.

В зависимости от степени поражения желудка гастрит делят на:

1. Очаговый. Патологический процесс затрагивает только отдельные участки слизистой.
2. Диффузный. В зоне поражения находится большая часть внутренней поверхности больного органа.

Также болезнь классифицируют по особенностям поражения пищеварительной системы.

Так, гастрит может быть:

1. Поверхностным. Нарушается структура клеток желудка. Они способны переродиться в злокачественное новообразование.
2. Эрозивным. На слизистых оболочках пищеварительного тракта образуются язвы. Увеличивается риск кровотечения и прободения.
3. Атрофическим. Развивается постепенно. Чаще приводит к развитию опухолей.
4. Дуоденогастроэзофагеальным. В патологический процесс вовлечен пищевод.

Некоторые специалисты выделяют эритематозный гастрит, имеющий очаговый характер. На пораженных участках наблюдается увеличение капилляров. Патология чаще возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем и острыми блюдами.

Причины рефлюкс-гастрита

Главной причиной патологии врачи-гастроэнтерологи считают слабость сфинктеров (привратников) и нарушение моторики желудка. В некоторых случаях болезнь становится следствием врожденных аномалий. Однако чаще гастрит возникает под воздействием внутренних или внешних факторов.

Факторы риска развития заболевания

Повысить риск развития воспалительного процесса могут гормональные расстройства, некоторые хронические заболевания ЖКТ и мочеполовой системы.

Вероятность развития гастрита увеличивается при:

• курении;
• лишнем весе;
• беременности;
• частых стрессах;
• заболеваниях ЦНС;
• нарушении режима питания;
• злоупотреблении алкоголем;
• малоподвижном образе жизни;
• повышенном давлении в кишечнике;
• физической нагрузке после приема пищи;
• бесконтрольном приеме некоторых препаратов.

Риск развития гастрита увеличивает присутствие злокачественных опухолей в органах пищеварения.

Сама бактерия не провоцирует заброс желчи из одного органа в другой. Однако хеликобактерное воспаление часто переходит в билиарное из-за повреждения инфекцией привратников.

Желчный гастрит характерен для представителей некоторых профессий, например сварщиков, хирургов. Такие специалисты вынуждены проводить большую часть рабочего времени в наклонном положении.

Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

К общим симптомам заболевания относятся:

• изжога;
• отрыжка;
• метеоризм;
• боль в желудке;
• общая слабость;
• отсутствие аппетита;
• привкус горечи во рту;
• снижение массы тела;
• белый налет на языке;
• признаки обезвоживания;
• приступы тошноты и рвоты;
• бледность кожных покровов;
• тяжесть в желудке после приема пищи;
• непереносимость молочных и мясных продуктов.

Гастроэнтеролог Наталья Бочарова указывает на расстройство чувства сытости у пациента. Насыщение наступает раньше, чем у здорового человека.

Нередко возникает полное отвращение к еде. В учебном пособии «Амбулаторная гастроэнтерология: руководство для врачей» под редакцией профессора И. Г. Бакулина отмечается, что симптомы патологии усиливаются в положении лежа, при резких наклонах, нарушении диеты и после употреблении алкоголя или газированных напитков.

Запоры чередуются с диареями. Больной становится раздражительным. Изменяется его внешний вид: ухудшается состояние ногтей, волос и кожных покровов.

Определить разновидность заболевания можно только после комплексного обследования, проводимого в условиях стационара.

Диагностика рефлюкс-гастрита

После сбора анамнеза гастроэнтеролог назначает такие диагностические процедуры:

• ФГДС;
• биопсию;
• гастроскопию;
• УЗИ и рентгенографию;
• гистологическое обследование;
• тестирование на хеликобактер пилори;
• общий и биохимический анализы мочи и крови и др.

Дополнительно врач проводит контроль кислотности желудочного сока.

Осложнения и последствия заболевания

При билиарном рефлюкс-гастрите происходит нарушение функционирования ЖКТ. Под воздействием кислот на стенках органов пищеварения появляются язвы, что увеличивает вероятность перитонита и внутреннего кровотечения. При отсутствии лечения возникает угроза жизни.

Среди других осложнений фигурируют:

• анемия;
• язвенная болезнь;
• предраковое состояние;
• рефлекторный ларингоспазм;
• стоматологические поражения.

Если заболевание затрагивает пищевод, развивается эзофагит, нарушается глотание. Заброс желчи в трахею провоцирует спазмы гортани, что приводит к удушью.

Первая помощь при обострении билиарного рефлюкс-гастрита

При внезапном обострении билиарного рефлюксного гастрита у взрослых и детей пациенту нужно выпить 1–2 стакана кипяченой теплой воды. Жидкость смывает часть кислотной смеси со стенок желудка и пищевода, снижает неприятные ощущения.

После оказания первой помощи больному необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Методы лечения патологического процесса

Схема лечения зависит от стадии и формы заболевания. В большинстве случаев применяется комплексный подход.

При отсутствии осложнений больному назначают медикаментозную терапию, которая включает:

1. Антациды. Препараты этой группы предотвращают выброс содержимого желудка в пищевод.
2. Прокинетики. Используются при лечении гастрита, вызванного нарушением моторики больного органа. Восстанавливают правильное движение пищи по ЖКТ.
3. Ингибиторы протонной помпы. Снижают раздражение слизистых оболочек, вызванное воздействием желудочного сока.
4. Медикаменты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Предупреждают повреждения слизистых пищеварительного тракта.

Дополнительно пациенту могут быть прописаны обезболивающие и спазмолитики, уменьшающие неприятные ощущения. Для кормящих и беременных с ГЭРБ предусмотрена специальная медикаментозная терапия. Препараты в форме таблеток, порошков и т. д. должен назначать только врач.

Физиотерапевтические процедуры сочетают с приемом медикаментов. При возникновении осложнений электрофорез, УВЧ и т. д. назначают повторно.

Лечение гастрита допускает использование средств народной медицины. Они улучшают пищеварительный процесс, укрепляют иммунитет, защищают слизистые оболочки. Однако вылечить болезнь навсегда с помощью нетрадиционных способов нельзя.

К популярным народным средствам относятся:

1. Картофельный сок. Необходимо измельчить корнеплод, отжать сок, разбавить его 2–3 ч. л. кипяченой воды и выпить. Принимать лекарство 3 раза в день за 10–15 минут до еды.
2. Сироп из одуванчиков. Для его приготовления следует смешать 4–5 ст. л. измельченных цветков растения, 2–3 ч. л. воды и 1–2 ч. л. сахара. Образовавшийся через несколько часов сироп слить и принимать 4–5 раз в сутки за 15–20 минут до еды.
3. Травяной сбор. Нужно смешать зверобой, тысячелистник и мяту в равных пропорциях. Залить 3 ст. л. сбора 1 л кипятка. Настаивать напиток не менее 2 часов, а затем принимать его порциями по 3–4 глотка в течение дня.

Курс лечения нетрадиционными средствами длится 2–3 недели. Перед использованием выбранного рецепта стоит проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. Желательно ознакомиться с отзывами людей, принимавших лекарство.

Показаниями для хирургического лечения становятся:

• прободные язвы;
• внутренние кровотечения;
• недостаточная активность привратника;
• доброкачественные или злокачественные опухоли.

Профилактика развития воспаления

Чтобы снизить вероятность обострения болезни, пациенту рекомендуется:

• укреплять иммунитет;
• вести активный образ жизни;
• отказаться от употребления сигарет и алкоголя;
• сократить эмоциональные нагрузки на нервную систему;
• проходить обследование у гастроэнтеролога 1–2 раза в год;
• принимать лекарственные средства только по назначению лечащего врача.

Главным способом предотвратить воспалительный процесс является соблюдение диеты и режима питания. В меню пациента должны преобладать продукты, прошедшие термическую обработку. Стоит отказаться от жирной пищи.

Еда должна иметь жидкую или полужидкую консистенцию, быть теплой, но не горячей. Принимать пищу следует небольшими порциями по 100–150 г 5–6 раз в сутки. Запрещены продукты, вызывающие раздражение пищеварительного тракта, например минеральная вода с газом, пряности.